Tampa General Hospital improves intensive care unit (ICU) operations using an intensivist-led model

• Huron trabalhou com vice-presidente executivo (EVP) do Tampa General Hospital, executivo-chefe e diretor médico (CMO), além de médicos e líderes de enfermagem para otimizar as UTIs. Dias de internação em 5,6%. Criando uma rede de líderes multifuncionais e coordenando com os principais parceiros de tecnologia, Huron e TGH foram capazes de estabelecer as bases para implementar um modelo liderado por intensivistas. Milhões. Progressão das rodadas de atendimento, o TGH viu uma melhoria dramática nas experiências e na taxa de transferência do paciente e dos provedores, vendo uma diminuição da duração da UTI de permanência (LOS) e em potencial em excesso dias.
• The team achieved a $27M ROI by implementing an intensivist-led ICU model.
• Tampa General reduced patient critical care days by 7.5% and inpatient days by 5.6%.

Tampa General Hospital’s (TGH) ICU provider coverage allowed for variations in patient safety, quality, and experience along with variations in throughput, critical care appropriateness, excess days, and ICU capacity management.

Through the implementation of a 24-hour, intensivist-led ICU model, daily safety huddles, a patient placement matrix, and a multidisciplinary progression of care rounds, TGH has seen a dramatic improvement in patient and provider experiences and throughput, seeing decreased ICU length of stay (LOS) and potential excess days.

Para otimizar as unidades de terapia intensiva, vários desafios precisavam ser enfrentados, incluindo a cultura de segurança na UTI, a subestimação de intensivistas, a falta de uma estrutura de liderança consistente e os esforços de gerenciamento de mudanças inconsistentes. CEO Médico Executivo e Diretor Médico (CMO), além de médicos e líderes de enfermagem para otimizar as UTIs. Essas parcerias, além da coordenação regular com a GE, Palantir e TGH It, lançaram as bases para a implementação de um modelo liderado por intensivistas. Essas colaborações foram essenciais para o sucesso da TGH, incluindo os seguintes componentes:

Huron worked with Tampa General Hospital’s executive vice president (EVP), chief physician executive, and chief medical officer (CMO), in addition to physician and nursing leaders to optimize the ICUs. These partnerships, plus the regular coordination with GE, Palantir, and TGH IT, laid the foundation for implementing an intensivist-led model. These collaborations were key to TGH’s success, including the following components:

Modelo de operação do provedor: A equipe desenvolveu o modelo operacional da UTI para oferecer suporte a UTIs lideradas por intensivistas, incluindo médicos e requisitos de cobertura de prática avançada, programação de provedores e estrutura de responsabilidade. Um comitê de governança da UTI também foi estabelecido para alinhar todas as UTIs com metas de melhoria de desempenho compartilhadas.

Patient placement: Evidence-based ICU admission criteria were established, followed by standardized criteria-based geographic placement of patients.

Rodadas multidisciplinares: A equipe padronizou diariamente diariamente, discussões de equipe multidisciplinares lideradas por intensivistas para a progressão do paciente. O foco está nas metas de cada paciente para o dia e permanecem, com transição proativa do planejamento de cuidados nas UTIs. A liderança da UTI estava envolvida no planejamento da ação da cultura de segurança para apoiar um plano de melhoria de segurança de segurança. Huron também realizou uma série de três partes sobre “Liderar através da Mudança”, “Gerenciando a Resistência à Mudança” e “Promover a Segurança Psicológica” para equipar líderes e provedores da UTI para implementar e sustentar com sucesso a mudança. Esses esforços ajudaram a criar soluções inovadoras para apoiar o trabalho de excelência na UTI. O benefício real para a duração da estadia e o nível de atendimento durante 2023 excedeu aproximadamente US $ 16 milhões, com um benefício anualizado de aproximadamente US $ 27 milhões. O Tampa General também reduziu os dias de atendimento crítico do paciente em 7,5% e os dias hospitalares em 5,6%. Eu realmente vejo [Huron] como parceiros e parte de nossa organização ... às vezes, trabalhando com a equipe Huron, parecia um piloto automático. Todas essas coisas árduas e dolorosas a serem implementadas aconteceram perfeitamente. [Huron] acabou de trabalhar diretamente com nossas equipes e o fiz! Diretor

Quality and safety: High-reliability, start-of-shift safety huddles were implemented in the ICUs to support zero harm safety hospital-wide. ICU leadership was engaged in safety culture action planning to support a safety-grade improvement plan.

Change management: A change network of cross-functional leaders, clinicians, and staff representatives was established to help TGH ensure success. Huron also held a 3-part series on “Leading through Change,” “Managing Resistance to Change,” and “Fostering Psychological Safety” to equip ICU leaders and providers to successfully implement and sustain change.

Coordinated efforts: Huron partnered and worked collaboratively with GE and Palantir, which are partnering with TGH on various initiatives. These efforts helped create innovative solutions to support the ICU excellence work.

More than 60 leaders from across the hospital attended three change management and leadership training courses. The actual benefit for length of stay and level of care during 2023 exceeded approximately $16 million, with an annualized benefit of approximately $27 million. Tampa General also reduced patient critical care days by 7.5% and inpatient days by 5.6%.

According to Dr. Peggy Duggan, EVP, chief physician executive, CMO:

This is the best project I’ve had in over 30+ years. I truly view [Huron] as partners and part of our organization…At times, working with the Huron team, it felt like autopilot. All these arduous, painful things to implement just happened seamlessly. [Huron] just worked directly with our teams and got it done!”