em breve
arredondamento, apoiado pela tecnologia para garantir consistência e qualidade da rodada, ajudou a melhorar o envolvimento da equipe e a experiência do paciente. Melhorar as pontuações do HCAHPS deve incluir o foco no envolvimento da equipe e dos pacientes e um mecanismo para validar comportamentos da equipe. Arredondamento, apoiado por ...
Desafio
Um hospital de atendimento agudo de 450 leitos no Texas trabalhou em conjunto com Huron para melhorar sua experiência com o paciente, conforme medido pela avaliação do consumidor hospitalar de profissionais de saúde e sistemas (HCAHPs). A equipe comparou dois elementos dos dados de arredondamento de pacientes, a quantidade arredondada e a duração da rodada ao desempenho do hospital dentro dos domínios HCAHPS de classificação geral, comunicação de enfermeiros, comunicação médica e resposta à equipe. O arredondamento, suportado pela tecnologia para garantir consistência e qualidade da rodada, é uma dessas abordagens. 2.500 rodadas de pacientes por mês, utilizando tecnologia de arredondamento. A liderança sênior liderou a iniciativa, reforçando a importância de arredondar com os pacientes para gerar resultados positivos da experiência do paciente. Uma correlação foi identificada entre a qualidade das rodadas dos pacientes e o desempenho do HCAHPS; A mesma tendência ficou evidente em relação ao arredondamento do líder sobre funcionários e desempenho do HCAHPS.
Approach
A systematic approach to improving HCAHPS scores must include a focus on the engagement of staff and patients and a mechanism to validate staff behaviors. Rounding, supported by technology to ensure consistency and quality of the round, is one such approach.
Over the course of two years, the Texas hospital averaged 2,500 patient rounds per month utilizing rounding technology. Senior leadership led the initiative, reinforcing the importance of rounding with patients to drive positive patient experience outcomes. A correlation was identified between quality of patient rounds and HCAHPS performance; the same trend was evident regarding leader rounding on staff and HCAHPS performance.
Qualidade dos encontros dos pacientes melhorou a experiência. A qualidade e a duração da interação importavam mais para os pacientes do que a quantidade de interações. Ao comparar o quartil inferior dos resultados do HCAHPS com o quartil superior, não houve correlação entre a quantidade de rodadas e o desempenho do HCAHPS. Pelo contrário, a duração da rodada foi mais impactante. Os enfermeiros menos engajados e com baixo desempenho gastaram em média dois minutos conduzindo suas rodadas, enquanto os melhores desempenhos gastaram mais 30 a 60 segundos com pacientes, resultando em aumento do desempenho do HCAHPS. Resultados. O arredondamento também forneceu a check-ins regulares para abordar questões comportamentais e capturar oportunidades de reconhecimento de funcionários. Após os meses de arredondamento do líder, o desempenho do HCAHPS melhorou. À medida que as rodadas de líder na equipe diminuíram, o mesmo aconteceu com o HCAHPS. Nos meses seguintes, o líder de líder na equipe foi rejuvenescido e acompanhado por rodadas de validação de líderes. As rodadas de validação foram concluídas pelos líderes e focadas nas respostas dos pacientes em relação aos comportamentos de enfermagem. Um aumento no desempenho do HCAHPS seguiu imediatamente esse novo foco. Focusing on nurse engagement was critical to improving patient experience. The quality and length of the interaction mattered more to patients than the quantity of interactions. When comparing the bottom quartile of HCAHPS results with the top quartile, there was no correlation between quantity of rounds and HCAHPS performance. Rather, the length of the round was most impactful. Less-engaged, lower-performing nurses spent an average of two minutes conducting their rounds, while top performers spent an additional 30 to 60 seconds with patients, resulting in increased HCAHPS performance.
Forty-five extra seconds spent with a patient equated to an average HCAHPS hospital rating increase of more than 3.4 points.
Leaders prioritized rounding to engage employees and drive results. Leader rounding on staff provided a framework to assess staff needs such as whether they had the tools and equipment to do their jobs. Rounding also provided regular check-ins to address behavioral issues and capture opportunities for employee recognition. Following leader rounding months, HCAHPS performance improved. As leader rounds on staff declined, so did HCAHPS performance. In the following months, leader rounding on staff was rejuvenated and accompanied by leader validation rounds. Validation rounds were completed by leaders and focused on patient responses regarding nursing behaviors. An increase in HCAHPS performance immediately followed this new focus.
Este estudo de caso apresenta um hospital confidencial de 450 leitos. Elevando o gerenciamento de mudanças: da solução de ponto para a transformação contínua
