Maintaining A Culture of Safety During Transformation

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Líderes de assistência médica estão manipulando uma lista cada vez maior de prioridades, todos considerados mais importantes: gerenciamento de custos, receita crescente, operações de operações, recrutando talentos qualificados e muitos outros. No entanto, como declara o juramento de Hippocratic, o primeiro dever de um médico é não causar mal; No negócio de manter as pessoas saudáveis, não pode haver prioridade mais importante que a segurança. Fusões, aquisições, consolidações e parcerias trazem ajustes estruturais e operacionais. A nova liderança interrompe a cadeia de comando, deixando de claro quem é responsável pelo quê. No meio de tal mudança, muita coisa pode cair nas rachaduras ou acabar no queimador traseiro. Mas os líderes de saúde não podem se dar ao luxo de sacrificar Segurança em vez de outras obrigações. Para preservar e manter uma cultura de segurança durante a transformação, as organizações de saúde devem ter as pessoas, processos e tecnologia certos. Paul O'Neill, diretor executivo, decidiu que, em vez de medir o sucesso em termos de receita, despesas, ...

Though maintaining a high level of safety is a continuous challenge, it is even harder to maintain during times of transformation. Mergers, acquisitions, consolidations and partnerships bring structural and operational adjustments. New leadership disrupts the chain of command, making it unclear who is accountable for what. In the midst of such change, much can fall through the cracks or end up on the back burner. But healthcare leaders cannot afford to sacrifice safety in lieu of other obligations. To preserve and maintain a culture of safety during transformation, healthcare organizations must have in place the right people, processes and technology.

Em 1987, a empresa de alumínio Alcoa começou uma jornada incrível. Paul O'Neill, diretor executivo, decidiu que, em vez de medir o sucesso em termos de receita, despesas, ganhos e outras métricas financeiras, a empresa mediria o sucesso em termos de Segurança dos funcionários. Por mais de uma década, a dedicação da Alcoa à segurança diminuiu a taxa de lesões dos trabalhadores da empresa para um dia a média da média nacional, tornando a empresa um dos nação lugares mais seguros para trabalhar. Nesse mesmo tempo, a Alcoa experimentou um crescimento financeiro significativo; RENDIMENTO LÍQUIDO ANUAL QUINTUPLED, e sua capitalização de mercado aumentou para US $ 27 bilhões. A Alcoa alcançou um retorno do investimento inédito (ROI), transformando a cultura da empresa. Além disso, pelo menos 12% de Erros evitáveis ​​resultam em incapacidade permanente ou morte. Os líderes de saúde têm uma responsabilidade moral de estabelecer culturas de segurança robustas em suas organizações, não apenas para os pacientes, mas também para os funcionários. Muita ênfase foi dada ao desenvolvimento de líderes que podem criar equipes de funcionamento e aumentar a produtividade, mas as organizações de saúde também precisam de líderes que defendam a segurança-aqueles que podem manter a responsabilidade e demonstrar um compromisso inabalável a zero danos. As organizações de assistência médica podem capacitar seus funcionários a manter um alto nível de segurança, mesmo em um ambiente em constante mudança, por:

Alcoa’s story has significant implications for the healthcare industry: A recent study concluded that 1 in 10 patients experience a safety event while receiving medical care, half of which are preventable. Additionally, at least 12% of preventable errors result in permanent disability or death. Healthcare leaders have a moral responsibility to establish robust cultures of safety within their organizations, not only for patients but also for employees. Much emphasis has been placed on developing leaders who can create well-functioning teams and increase productivity, but healthcare organizations also need leaders who champion safety — those who can uphold accountability and display an unwavering commitment to zero harm. Healthcare organizations can empower their employees to maintain a high level of safety, even in a constantly changing environment, by:

• adiando a experiência. Esses funcionários devem ser capazes de reagir rapidamente em qualquer situação; Economize tempo valioso, descentralizando a tomada de decisão e permitindo que suas equipes resolvam problemas por conta própria. Estabeleça seqüestros diários de segurança de liderança liderada executiva, onde todos os chefes de departamento discutem os eventos de segurança das 24 horas anteriores, além de revisar o que está acontecendo nas próximas 24 horas que podem representar um risco de segurança. Explique as razões para as mudanças e o que elas significam, tanto para a organização como um todo quanto para indivíduos. Abordar qualquer relatório de membros da equipe de segurança e comunicar intencionalmente o compromisso completo da organização a zero danos, independentemente das mudanças. Crie um ambiente que se concentre em encontrar as causas radiculares de eventos de segurança e desenvolver soluções - não em colocar a culpa. A empresa descobriu vários processos que comprometiam a segurança dos trabalhadores e eram ineficientes para trabalhar com alumínio. Foi a mudança nesses processos que permitiu o alto crescimento financeiro da empresa. Fazer isso significa que a organização precisará analisar todos os processos, Não apenas aqueles que tocam diretamente o paciente. No meio da transformação, muitos fatores podem Coloque pacientes em perigo. Os líderes de saúde podem reduzir esses riscos por: Front-line employees have extensive knowledge and skills that make them the experts of their realm. These employees must be able to react quickly in any situation; save valuable time by decentralizing decision making and enabling your teams to solve problems on their own.
• Developing a preoccupation with failure. Highly reliable organizations have a healthy obsession with what could go wrong and seek to fix problems before they happen. Establish daily executive-led leadership safety huddles where all department heads discuss the safety events of the previous 24 hours, as well as review what is happening in the next 24 hours that could pose a safety risk.
• Staying connected. Regularly round with employees as the organization moves through change. Explain the reasons for the changes and what they mean, both for the organization as a whole as well as individuals. Address any safety concerns staff members report, and intentionally communicate the organization’s complete commitment to zero harm regardless of the changes.
• Preserving a transparent and supportive culture. It is critical that employees are enabled to report safety events without fear of retribution. Create an environment that focuses on finding the root causes of safety events and developing solutions — not on placing blame.

Alcoa’s success came not only from transforming the organization’s culture but also from scrutinizing how the organization operated. The company uncovered a number of processes that jeopardized workers’ safety and were inefficient for working with aluminum. It was the change in these processes that enabled the company’s high financial growth.

Likewise, healthcare organizations must take a critical look at their operations and processes to identify inefficiencies that could lead to preventable safety events. To do so means the organization will need to look at all processes, not just the ones that directly touch the patient.

For example, many patient safety issues can stem from poor information technology practices, improper disposal of hazardous materials and incomplete patient records. In the thick of transformation, many factors can put patients in danger. Healthcare leaders can reduce these risks by:

• Relutante em simplificar.  Os processos não devem ser excessivamente complicados, mas os líderes devem ser resolutos em seu compromisso de não tomar atalhos, mesmo quando as coisas estão ocupadas. Processos sofisticados não apenas produzem resultados previsíveis e repetíveis, mas também tornam mais difícil para as pessoas fazer a coisa errada.
• Asking for input from employees. Com base em onde eles estão ao longo da trajetória do processo, os funcionários oferecem uma perspectiva diferente que será útil na identificação de problemas existentes no processo atual, bem como em possíveis problemas nas alterações propostas. estrada.
• Making transparency nonnegotiable. It is everyone’s responsibility to properly document or record important patient details and other health information that informs the actions of nurses, anesthesiologists and other physicians down the road.
• Comprometer -se com a resiliência. Processos proativos de auditoria para eficiência e eficácia. Investigue o que causou a quebra no processo e como ela pode ser melhorada. Faça as alterações apropriadas e, em seguida, comunique essas alterações em toda a organização. Refuse to be paralyzed by harm events. Proactively audit processes for efficiency and effectiveness. Investigate what caused the breakdown in process and how it can be improved. Make the appropriate changes and then communicate those changes across the organization.

A tecnologia é uma ferramenta poderosa para a segurança do paciente. Ele pode ser usado para reduzir qualquer número de erros, do menor para o catastrófico, e descobrir as causas raiz dos problemas de segurança para resolvê -los permanentemente. Ao descarregar tarefas não clínicas, os profissionais de saúde podem gastar mais tempo cuidando dos pacientes. Esse tempo extra com os pacientes pode significar a diferença entre uma experiência satisfatória do paciente e uma excepcional-para não mencionar a vida e a morte. Isso permite que os cuidadores sejam reativos e proativos na proteção de seus pacientes, intervindo o mais rápido possível durante um evento de segurança ou dando ao provedor tempo suficiente para intervir antes que um erro aconteça. 

However, technology’s most significant benefit to consumers is in enabling us to do meaningful work. By offloading nonclinical tasks, healthcare professionals can spend more time caring for patients. That extra time with patients could mean the difference between a satisfactory patient experience and an exceptional one — not to mention life and death.

Healthcare leaders can breathe life into their growth strategies by:

• Working in real time. Explore machine-learning tools that identify and measure safety risks as they happen. This allows caregivers to be both reactive and proactive in protecting their patients, either by intervening as quickly as possible during a safety event or by giving the provider enough time to step in before an error happens.
• Utilizing historical data and analytics. By understanding what has caused problems in the past, healthcare organizations can prevent them in the future.
• Collaborating with your experts.  Trabalhe com os especialistas em tecnologia da informação da organização para auditar os recursos atuais. Identificar áreas em que as tecnologias digitais e outras podem ajudar na mitigação de riscos de segurança. Com as pessoas, processos e tecnologia certos, as organizações de saúde podem manter uma cultura de segurança por meio de qualquer transformação, maximizando os resultados para os pacientes, minimizando o risco de risco de vida.

When healthcare organizations focus on safety, it provides the foundation for high reliability and clinical, operational and financial success. With the right people, processes and technology in place, healthcare organizations can maintain a culture of safety through any transformation, maximizing outcomes for patients while minimizing life threatening risk.

Escrito por Craig Deao, Mha e Vikki Choate, MSN, RN, NEA-BC, CCM, CPHQ